Парвум у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Многие пациенты мужского пола стесняются обращаться за консультацией к узким специалистам из-за деликатности осмотра. На приеме у уролога можно выявить основные воспалительные заболевания, угрожающие здоровью. Как подготовиться к осмотру и для чего нужны ежегодные проверки простаты — читайте в нашей статье.

на приеме у уролога

Когда может понадобиться осмотр у уролога

Узкие специалисты помогают наиболее точно диагностировать причину беспокойства пациента. При проблемах с гормонами стоит посетить андролога или эндокринолога, женщины обращаются к гинекологу, мужчины — к урологу.

Однако не стоит относить специалиста только к мужскому доктору. Уролог — это универсальный доктор, который помогает выявить и справиться с патологией мочевыводящих путей мужчине и женщине. При обращении к терапевту общего профиля он направит пациента с симптомами боли в члене, придатках и проблемах с мочеиспусканием именно к урологу.

загрузка...

Отдельно можно выделить детского врача. Есть уролог для взрослых и для детей. Такое разделение обусловлено физиологическими и анатомическими отличиями строения организмов.

Наука «урология» относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у такого специалиста можно получить и неотложную хирургическую помощь. Также уролог выполняет прямо на осмотре некоторые виды физиотерапевтических процедур.

проверка

Плановые осмотры

Для сохранения здоровья органов малого таза рекомендуется ежегодного проходить профилактические осмотры. Женщинам без необходимости и без видимых симптомов заболевания нет необходимости посещать уролога.

У мужчин большинство болезней протекает в скрытой форме. Это первая причина, почему стоит планово посещать специалиста. Такая проверка поможет обнаружить развитие болезни на начальной стадии и купировать ее.

загрузка...

Большая часть урологических заболеваний на ранних стадиях не проявляется никакими видимыми симптомами, и очень часто время для их своевременного лечения бывает упущено. Поэтому здоровым мужчинам без жалоб мы рекомендуем обращаться на осмотр к урологу в первый раз в 14 лет и далее ежегодно.

проверка

По показаниям

Если у мужчины или женщины были ранее обнаружены патологии развития мочевыводящих путей, то посещать урологический кабинет придется чаще. Чтобы контролировать развитие болезни и продлить стадию ремиссии заболевания, строго следуйте рекомендациям врача.

В данном случае обращаться к урологу придется чаще, чем 1 раз в год. Рекомендуется проходить проверку, в том числе лабораторную диагностику, минимум 1 раз в 3-4 месяца.

урологический осмотр

С какими жалобами идут к урологу

Если мужчинам нужно проходить осмотр мочеполовой системы у уролога, то женщины чаще обращаются с такой проблемой к гинекологу. Но есть жалобы общие и у парней, и девушек. В таком случае не стоит рисковать своим здоровьем и нужно срочно записаться на прием.

Важно следить за своим здоровьем, даже если открытых проблем с мочевыделительными органами нет. Иногда в силу возрастных изменений проявляются вопросы с потенцией, мочеиспусканием. В таком случае уролог поможет подобрать поддерживающую терапию.

на приеме у уролога

Список урологических болезней

Среди болезней выделительной системы есть исключительно мужские патологии и общие заболевания. К универсальным можно отнести цистит, уретрит, которые бывают и у женщин. Из-за анатомических отличий строения половых органов у мужчин возникают специфические патологии.

Это список можно продолжать долго. Реже встречаются дефекты развития, в некоторых случаях бывает приапизм — продолжительная эрекция. Нередко заболевания мочевыделительных органов становятся следствием медикаментозного лечения.

Не занимайтесь самолечением. Терапия назначается только по результатам лабораторных исследований и в зависимости от выявленного возбудителя. Антибактериальные средства подбираются в зависимости от чувствительности микроорганизмов к лекарствам.

Самостоятельные эксперименты над организмом могут только усугубить ситуацию. Помните, что большинство урологических заболеваний передается половым путем. Рекомендуется использовать презерватив во время полового акта, чтобы избежать инфицирования.

осмотр мужчины у уролога женщины

Подготовка к приему

Осмотр мужчины или женщины у уролога занимает обычно не более 15-20 минут. За это время врач расспросит пациента, осмотрит органы мочевыделительной системы, возможно выполнит УЗИ.

Применение анальгетиков может помешать определить место локализации боли. Врач не сможет поставить правильный диагноз. По схожей причине нельзя проводить гигиену половых органов перед осмотром с использованием дезинфицирующих средств (Хлоргексидин, Фурацилин). Результат бактериологического посева в таком случае будет неверным.

Для осмотра женщин в некоторых случаях используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты, чтобы избежать посторонних выделений смазки.

Мужчине необходимо очистить прямую кишку для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование простаты. Не стоит пугаться и стесняться эрекции, которая возникает во время такого обследования — это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

парень

Как проходит обследование у уролога

Многих пациентов волнует вопрос, что делают на приеме у уролога. Многие мужчины избегают проверки простаты, так как ректальное прощупывание задевает их мужскую честь и унижают достоинство.

Осмотр предстательной железы — исключительно медицинский вопрос. Больше проблем со стеснением возникает у пациентов подросткового возраста. Некоторые специалисты рекомендуют перед плановым осмотром принять несколько капель растительного успокаивающего средства на основе валерианы.

Параллельно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, уролог обязательно назначает анализы, некоторые из которых можно сдать прямо в кабинете.

Мужчины

Осмотр мужчин отличается от пальпации внутренних органов женщин. Следуйте просьбам врачам, можно сообщить заранее, что осмотр первичный.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна. Отбросьте стеснения, так как сохранение своего здоровья важнее задетой мужской чести.

проверка

Женщины

В некоторых случаях в кабинете у уролога можно заметить наличие гинекологического кресла. Но в очень редких случаях узкий специалист занимается осмотром половых органов женщины. Прием немного отличается от проверки мужского здоровья.

Так же, как и у мужчин, проводится забор уретральных выделений. Основное отличие — отсутствие исследования женских половых органов и предстательной железы, так как простаты у женщин нет. Инструментальная диагностика проводится только в случае явного проявления симптомов и врачебного подозрения на наличие патогенного развития болезни.

на приеме у уролога

Несколько советов, если уролог женщина

Иногда на приеме у уролога мужчины замыкаются в себе и не могут рассказать о деликатных проблемах. Одна из самых распространенных причин этого — осмотр мужчины у уролога женщины.

Даже несмотря на то, что в кабинете у специалиста решаются медицинские вопросы, мужчину охватывает паника. С психологической точки зрения пациент не хочет показывать свои слабые стороны.

Успокойтесь и заходите смело в кабинет врача. Если уролог женщина, это не значит, что она плохой специалист. Доверьтесь ее медицинскому чутью, не делайте разделений по половому признаку и следуйте указаниям врача.

урологический осмотр

Дополнительные урологические процедуры

Зная, что проверяет уролог у мужчин, можно подготовиться и физически, и психологически заранее. Также на приеме уролог может использовать дополнительные инструментальные методы диагностики. Самые распространенные виды описаны в таблице.

На этом список диагностических методов не заканчивается. При невозможности исследовать часть внутренних органов назначается операция. Хирургическое вмешательство поможет поставить диагноз и даже стать методом экстренного лечения.

на приеме у уролога

Как выбрать специалиста

Выбор специалиста зависит не только от наличия уролога в бесплатной поликлинике, но и финансового положения пациента. Можно записаться на прием в частный центр, чтобы получить более быстрые результаты лабораторных анализов.

Не все виды диагностики можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Можно записаться на прием к местному урологу, а дополнительно пройти исследование мочевыводящих путей в медицинском центре на платной основе.

Найти хорошего врача несложно, можно просто найти информацию о специалисте в интернете. Каждый частный центр имеет свой сайт, на котором описывает достижения своих работников, есть странички с отзывами.

Некоторые мужчины выбирают врачей только сильного пола, стесняясь женского осмотра. Другие предпочитают опытных специалистов в возрасте. Выбор также зависит от личных предпочтений. Главное — сделать первый шаг, обратившись за помощью.

Видео

Как происходит осмотр у уролога — узнайте подробнее из видео.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уреаплазма и цистит — взаимосвязанные заболевания, которые провоцируют негативные нарушения в организме женщины. Чтобы понять, что именно объединяет эти 2 недуга, необходимо ознакомиться с особенностями каждого из них. Как цистит, так и уреаплазма имеют характерные особенности.

Особенности проявления уреаплазмы

Довольно часто встречаются такие ситуации, когда во время профилактического обследования у женщины обнаруживается уреаплазмоз. Стоит отметить, что не во всех случаях недуг нужно лечить. Обусловлено это тем, что уреаплазма относится к условно-патогенной флоре, что свидетельствует о присутствии бактерий в организме.

Подобные микроорганизмы не вызывают нарушений и не относятся к провокаторам, поэтому нет необходимости в проведении лечения. Патогенные качества бактерий проявляются при определенных условиях. В такие моменты микроорганизмы начинают размножаться, что может вызвать воспалительные процессы.

В результате этого у женщины начинают развиваться инфекционные патологии в мочеполовой системе. Основным возбудителем недуга является бактерия уреаплазма, которая присутствует в нормальной микрофлоре не только у женщин, но и мужчин. По статистике, примерно 70% женщин выступают носителями уреаплазмы, но не во всех ситуациях бактерия способна провоцировать появления нарушений.

В основном при наличии недуга в организме симптоматика не имеет выраженного характера. Именно поэтому назначение лечебной терапии не требуется. Но в ситуациях, когда при проведении анализов в организме выявлено увеличение нормы, используются консервативные методы лечения. Обусловлено это тем, что происходит развитие воспалительного процесса, и при этом симптоматика приобретает выраженный характер.

Уреаплазма имеет уникальную способность проникать во внутреннюю часть клеток, где и продолжается дальнейшее размножение микроорганизмов. Подобный процесс препятствует борьбе иммунитета с бактерией, и даже прием специальных препаратов не дает положительных результатов.

Симптомы заболевания могут отсутствовать у женщины довольно длительный период. Воспалительный процесс может проявиться только в том случае, когда функции иммунитета снижаются, или же в организме возникают сопутствующие заболевания. Уреаплазма способна проявить патологическую активность в любой подходящий момент.

Чаще всего это происходит в таких ситуациях:

  • проведение аборта;
  • введение спирали;
  • появление воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Причиной активизации микроорганизмов могут стать роды. Уреаплазмоз довольно редко развивается как самостоятельное заболевание. Чаще всего недуг обнаруживается при обследовании и диагностируется вместе с другими видами.

Особенности проявления цистита

Цистит относится к одному из наиболее распространенных заболеваний. В области мочевого пузыря локализуется воспалительный процесс. Также нарушения касаются и мочевыводящих путей.
К основным провокаторам заболевания относятся микробы, которые попадают в мочеполовую систему.

Размножаясь во внутренней среде, они вызывают воспалительный процесс. По статистике, в 80% случае цистит появляется у женщин. Обусловлено это размерами мочеиспускательного канала, так как он шире, в результате чего внутрь попадают различные бактерии.

К основной причине появления цистита относятся инфекции. Бактерии способны проникать в организм при переохлаждении или снижении функций иммунитета. К еще одной причине появления заболевания относится прием медикаментозных препаратов.

Лекарственные средства вызывают различные побочные эффекты, к одним из которых относится цистит. К таким препаратам относятся цитостатики, которые применяются в борьбе со злокачественными образованиями.

Если сравнивать эту патологию с предыдущим заболеванием, цистит имеет выраженную симптоматику. Женщина страдает от зуда и жжения во время мочеиспускания, что уже указывает на наличие воспалительного процесса. Обусловлено это тем, что микробы начинают активно выделять токсины, которые попадают в мочу.

К еще одному характерному проявлению относится боль внизу живота. Нередко дискомфорт возникает и в области промежности. Интенсивность боли может быть абсолютно разной. Гематурия, или кровь в моче, является еще одним характерным симптомом патологии. Такое проявление свидетельствует о вирусном поражении.

Взаимосвязь заболеваний

Цистит от уреаплазмы отличается рядом характерных особенностей, но нередко провокатором инфекции в мочевыводящих путях может стать именно эта бактерия. По статистике, примерно 75% пациентов, которые обращаются к врачу, страдают от таких недугов.

Уреаплазма способна вызывать появление воспалительного процесса в мочеполовой системе, что, в свою очередь, приводит к патологическим изменениям как в мужском, так и в женском организме.

Нужно ли лечение уреаплазмоза у мужчин

Вначале Ureaplasma urealyticum и ее «коллега» Ureaplasma parvum были причислены к микоплазмам, но благодаря способности расщеплять мочевину «заслужили» перевод в отдельный род.

Уреаплазмы обычно находятся в половой флоре сексуально активных мужчин и женщин. Они есть примерно у 70% сексуально активных людей, и, как правило, безвредны и бессимптомны. Барьером для роста уреаплазмы является нормальная микрофлора.

У любого человека с низким иммунитетом после незащищенного секса может развиться инфекция, причиной которой является заражение уреаплазмой.

Признаками уреаплазмоза у женщин и мужчин являются:

  • Непрестанная тупая боль вокруг гениталий или нижней части живота.
  • Боль при мочеиспускании или жжение во время этого процесса.
  • Также заболевание вызывает выделения из мочеиспускательного канала у мужчин.

Инфекция связана с аномальной морфологией и подвижностью сперматозоидов, что предполагает роль уреаплазмы в мужской репродуктивной функции.

Без лечения уреаплазмы у мужчин эта инфекция может привести к развитию:

  • неспецифического уретрита (сильный дискомфорт при мочеиспускании);
  • простатита (воспаление предстательной железы);
  • воспалению придатков яичек;
  • бесплодия (хотя эта тема остается спорной).

У беременных женщин болезнь может привести к выкидышу и преждевременным родам, низкой массе тела новорожденного а также вызвать хориоамнионит после беременности.

  • Новорожденный может быть инфицирован при родах или до них.
  • Уреаплазмы, а также их «родственники» микоплазмы и гарднеллеза не передаются при кормлении грудью.

Чем старше человек, впервые заразившийся уреаплазмозом, тем вероятнее возникновение болевых симптомов.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

Традиционная медицина обычно лечит уреаплазму у мужчин таблетками с антибиотиком доксициклином или стрептомицином. Также применяется препарат широкого спектра действия — азитромицин («Сумамед») и метронидазол («Трихопол»). Срок лечения — одна-две недели. Медикаменты, с помощью которых лечат уреаплазму, также избавляют и от хламидиоза.

Есть и вагинальные таблетки (свечи) «Трихопол», а также эритромициновая мазь для лечения уреаплазмы у женщин. Их цена составляет около 250 рублей.

  • При этом лечение должны пройти оба партнера, и за пределами строго моногамных отношений существует высокая вероятность повторного заражения.
  • На форумах часто встречаются негативные отзывы о курсе лечения антибиотиками, связанные с проблемами со стороны ЖКТ.
  • Полная информация о побочных эффектах того или иного антибиотика указана в инструкции по применению, и с ней необходимо ознакомиться, чтобы не получилось, что лечение хуже болезни.

Естественное народное средство лечения Ureaplasma urealyticum — оставить ее в покое. У здорового человека эта бактерия не должна вызывать никаких проблем. Рекомендуется и прием витаминов для поддержки иммунной системы.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин лекарственными и народными средствами

Как лечить уреаплазмоз у мужчин в домашних условияхКак лечить уреаплазмоз у мужчин в домашних условияхУреаплазма парвум (Ureaplasma parvum) и уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) — группы микроорганизмов-возбудителей уреаплазмоза.

Обе они относятся к виду Ureaplasma и поддаются лечению с помощью антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда, макролидов, азалидов, и нитроимидазолов.

При уреаплазмозе у мужчин и женщин лечение антибиотиками весьма эффективно.

Выздоровление может не произойти лишь в следующих случаях:

  • пациент не принимал свои лекарства как предписано;
  • больной не принимал лекарства достаточно долго, чтобы достигнуть выздоровления;
  • больной находился в тесном контакте с инфицированным человеком и заразился повторно.

Важно отметить, что эти бактерии могут быть переданы не только половым путем. Поэтому диагноз «уреаплазма» у одного из сексуальных партнеров не является фактом, доказывающим неверность. Нет способа узнать, как и когда в организм попали данные микроорганизмы. Что известно наверняка, так это то, что обоим партнерам нужно лечиться от уреаплазмы, чтобы предотвратить ее возможное распространение и заражение мочевого пузыря.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин в домашних условиях?

  • Чтобы предотвратить возможное развитие простатита и уретрита — воспаление внутренней оболочки уретры у мужчин и женщин, нужно пить зеленый чай. Антиоксидант эпигаллокатехин-3-галлат и другие полезные вещества, содержащиеся в напитке, обеспечивают облегчение симптомы уретрита, уменьшают воспаление и укрепляют иммунную систему. Можно либо пить 2- 3 чашки зеленого чая в день, или принимать от 250 мг до 500 мг стандартизированного экстракта ежедневно.
  • Область гениталий нужно держать в сухости, так как влажная среда благоприятна для развития бактерий. Врачи рекомендуют носить белье из хлопка, не слишком плотное.
  • Принимать эхинацею, и витамины для укрепления иммунитета. Сильная иммунная система — главный враг болезни.
  • Хронический уреаплазмоз обычно сопровождается дисбактериозом. Нужно поддержать микрофлору кишечника с помощью «Линекса», «Бифиформа») и других добавок с пробиотиками.
  • Принимать отвар коры бархата амурского. Его жаропонижающие, противовоспалительные и вяжущие качества используются для лечения инфекции мочевых путей. Снимает боль в суставах и костях, лечит сыпь, фурункулы и другие кожные симптомы, шум в ушах, раздражительность, снимает симптомы менопаузы, и помогает при бессоннице. Чтобы приготовить отвар, нужно положить 10 г сухой измельченной коры бархата в 200 мл емкость и доверху залить кипятком. Поставить емкость на огонь и варить 15 минут. После того, как жидкость остынет, ее нужно процедить и пить по 2-3 приема в день. Перед приемом отвара нужно посоветоваться с лечащим врачом, так как это средство подходит не всем пациентам.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин фитосбором? Нужно взять 3 части листьев кипрея, 2 части листьев мяты, листьев молодой крапивы, боярышника (плодов и цветков), шишек хмеля, цветков лабазника, корней валерианы и аира, и 1 часть цветков липы, плодов укропа и аниса, травы синюхи. Все компоненты измельчить в кофемолке. Залить кипятком 2 ложки смеси и оставить на ночь. Пить по одному стакану трижды в день, в течение 3 месяцев. Такой настой усиливает иммунитет, укрепляет стенки сосудов и снижает давление.

Лечение уреаплазмоза у мужчин: препараты и схема лечения антибиотиками

Лечение уреаплазмоза у сексуально активных мужчинЛечение уреаплазмоза у сексуально активных мужчин

Современный подход к лечению уреаплазмоза у мужчин препаратами, отпускаемыми без рецепта, заключается в использовании антибиотиков.

  • Принимать их нужно с учетом того, что данные лекарственные средства могут оказать негативное влияние на органы пищеварительной системы. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков.
  • В случае индивидуальной чувствительности к тому или иному лекарству нужно сообщить об этом врачу.
  • Следует исключить незащищенную сексуальную деятельность во время лечения. Это убережет новых партнеров от заражения.

Если пациент сексуально активен и практикует незащищенный секс, его партнер обязательно должен пройти диагностику для выявления инфекции уреаплазмы.

В качестве терапии уреаплазмоза уролог может назначить один из нижеописанных препаратов:

  • Доксициклин (группа тетрациклины, торговые названия «Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель.
  • Эритромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Эритромицин») 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 1–2 г/сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Метронидазол (группа нитроимидазолов, торговые названия «Трихопол», «Флагил», «Клион») 3 раза в день, 7 дней;
  • Азитромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.

В идеале, партнер должен принимать те же антибиотики, что и пациент. Контрольные анализы нужно проводить спустя 2 недели после завершения курса лечения.

Преимуществом лечения уреаплазмоза у мужчин препаратами из группы макролидов и азалидов является способность действующего вещества накапливаться внутриклеточно и сохранять терапевтическую концентрацию в течении 3 дней.

  • Макролиды влияют на синтез белка, который имеет важное значение для размножения микроорганизмов. Если бактерии не могут размножаться, они становятся более уязвимыми для атак со стороны иммунной системы, и имеют больше шансов умереть «своей смертью». Такие антибиотики считаются наиболее эффективными и при уреаплазме их прописывают чаще всего.
  • Тетрациклины, как и макролиды, влияют на синтез белка бактерий, но их эффективность ниже. Их нужно принимать в течение двух-трех недель из-за неспособности быстро убить уреаплазму и возможности проявления рецидива.
  • Нитроимидазолы нарушают репликацию ДНК и синтез белка в бактерии. При этом в микробной клетке образуются свободные радикалы, которые вносят свой вклад в повреждение ДНК.

Поделитесь с друзьями!

причины и признаки

диагностика и лечение

инструкция по применению

отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий