Ночное недержание мочи при простатите

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

У мужчин одним из главных органов репродуктивной системы является предстательная железа. Она выполняет несколько функций, в том числе и регулирует гормональный фон, потому при некоторых проблемах требует всестороннего изучения.

  • Виды проверки простаты
  • Первичный осмотр простаты
  • Ректальная пальпация
  • Аппаратные методы проверки простаты
  • Лабораторные методы проверки
  • Заключение

анамнез при болезни предстательной железы

Рассмотрим, как проверяют простату у мужчин, какие методики используют чаще всего и какими могут быть результаты.

Виды проверки простаты

Чтобы понять, почему у мужчины нарушилось мочеиспускание, появились частые позывы в ночное время или боли в области полового члена, яичек и промежности, нужно обратиться к урологу. В норме этих симптомов не должно быть, но, чтобы понять, с каким заболеванием приходится иметь дело, нужно пройти несколько этапов обследования:

загрузка...
  1. Первичный осмотр в кабинете врача.
  2. Аппаратные методы диагностики.
  3. Лабораторные исследования.

При таком подходе удается получить полную картину о происходящих в мочеполовой системе патологических процессах. Врач сможет понять, есть ли воспаление в простате, имеются ли участки доброкачественной гиперплазии или больной обратился с раком предстательной железы. Также можно будет подобрать подходящую тактику лечения, а если проверить пациента на наличие сопутствующих заболеваний — снизить негативное воздействие на организм.

Самому проверить простату не получится — врачи сначала учатся находить орган, а потом систематизировать данные различных исследований и делать выводы.

Первичный осмотр простаты

Перед тем, как проверить простату пальцем, врач соберет анамнез. Это различные сведения, которые помогут определить некоторые моменты заболевания и понять, на какое обследование направлять пациента. В ходе приема врач может спросить мужчину о следующих моментах:

  • время появления первых симптомов;
  • локализация и сила болей:
  • есть ли хронические заболевания;
  • как обстоит дело с интимной жизнью, условиями труда, вредными привычками;
  • занимался ли опрашиваемый самолечением, какие препараты пил, к какими врачам и когда обращался.

ректальная пальпация простаты

Острый простатит выявляется уже на этом этапе, дальнейшее обследование направлено лишь на подтверждение диагноза и установление типа возбудителя при бактериальной форме патологии. Остальные заболевания требуют более тщательного рассмотрения.

загрузка...

Ректальная пальпация

Если по анамнезу нет оснований подозревать острую форму простатита — врач может проверить простату через прямую кишку с помощью пальца. Этот метод возможен по причине анатомических особенностей — предстательная железа практически вплотную прилегает к передней стенке прямой кишки и хорошо прощупывается при ректальных манипуляциях. Процедура не вызывает боли, за исключением случае длительного течения воспаления.

При ощупывании врач может оценить состояние органа по следующим параметрам:

  • консистенция — при хроническом простатите будут заметны участки уплотнений, возникшие из-за воспаления;
  • болезненность — в норме прикосновение и легкий нажим на простату не вызывают у мужчины неприятных ощущений;
  • симметричность, расположение и приблизительный объем — при патологиях будут отклонения от нормы.

Ректальная проверка простаты не проводится при остром простатите, а также при калькулезной его форме. Если в ходе исследования возникла сильная боль — дальнейшие манипуляции также могут быть прекращены.

Противопоказаниями считаются геморрой в острой форме, анальные свищи и другие патологии в области ануса или прямой кишки.

Аппаратные методы проверки простаты

Чтобы не просто проверить простату у мужчины, но и понять происходящие в ней изменения, лучше всего подходят различные аппаратные методики. С их помощью врач может получать двухмерное или трехмерное изображение предстательной железы и прилегающих к ней тканей.

В зависимости от уровня оснащения клиники, финансовых возможностей пациента и проблем со здоровьем для обследования могут быть применены:

  1. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Эффективный метод, позволяющий выявить участки с воспалительным процессом, оценить размеры и объем органа и получить другую ценную информацию. Применяется в большинстве клиник, является относительно доступным и безопасным исследованием.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью этого метода проверяют простату на наличие малозаметных патологических изменений. Трехмерное изображение позволяет выявить на ранней стадии почти все формы простатита, а также аденому простаты и рак предстательной железы.
  3. Урофлоуметрия. Применяется в случае нарушений мочеиспускания для оценки скорости выведения мочи и других параметров.

проверка простаты на узи

Также простату у мужчин проверяют с помощью рентгена, компьютерной томографии и других методов. Если же есть повод подозревать рак — под контролем ТРУЗИ могут сделать биопсию. Это инвазивный метод диагностики с помощью которого берется немного тканей простаты и направляется на цитологическое и гистологическое исследования.

Аппаратные методы проверки простаты требуют предварительной подготовки, поэтому мужчине нужно внимательно выслушать врача и не уклоняться от его рекомендаций. От этого зависит успех диагностики и лечения.

Лабораторные методы проверки

С помощью ряда лабораторных методов можно определить, есть ли в организме больного мужчины воспаление и с чем оно связано. Такие данные в сочетании с результатами аппаратной диагностики позволяют понять, с каким именно нарушением предстательной железы обратился пациент.

Обычно при урологических проблемах направляют на следующие анализы:

  1. Общий и биохимический анализ крови. Позволяет установить признаки простатита на разных стадиях по СОЭ (скорости оседания эритроцитов), количеству лейкоцитов и косвенно — по уровню гемоглобина.
  2. Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем. Помогает установить хламидийный, гонорейный и другие виды простатита. Чаще используется полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА).
  3. Исследование на PSA, а также PHI тест — позволяет дифференцировать хронический простатит от аденомы простаты и рака предстательной железы. В основе обоих методов лежит измерение уровня простатического специфического антигена, который изменяется при патологических процессах или механическом воздействии на орган.
  4. Общий анализ мочи (ОАМ), помогает определить число лейкоцитов, которые повышаются при воспалении в простате. В отдельных случаях могут сделать бактериологический посев для определения типа возбудителя.
  5. Анализ секрета простаты отдельно или вместе с четырехстаканной пробой мочи. При простатите будет отчетливо заметно сдвиг лейкоцитарной формулы, а также будут обнаружены бактерии.

По мере необходимости могут применяться и другие методы лабораторной проверки простаты. Обычно врач подбирает необходимый минимум и только некоторые частные клиники выдают большой перечень направлений. Правда и диагноз в этом случае будет более точный.

Расшифровывать анализы должен только специалист, самому это делать не рекомендуется — можно с легкостью ошибиться.

Заключение

Врачи проверяют простату у мужчин разными способами. Сначала используется ректальная пальпация, затем пациента направляют на лабораторные и инструментальные методы диагностики. Такой же подход применяется при скрининге у мужчин, находящихся в группе риска. В этом случае можно вовремя обнаружить проблему и принять меры по ее устранению.

Причины самопроизвольного выделения мочи различаются в зависимости от типа недержания. Например, ургентное недержание вызывается гиперактивностью или гиперрефлексией детрузора. В этом случае может наблюдаться и ночное недержание мочи у мужчин.

Выделяют еще стрессовое недержание, которое наступает из-за недостаточности сфинктерного механизма, не препятствующего образованию чрезмерного внутрипузырному давлению.

Ночное бесконтрольное мочеиспускание может привести к расстройству сна мужчины, истощению организма, а также физических и психических сил организма. Сегодня ночное недержание мочи у мужчин можно достаточно быстро и эффективно вылечить, нужно лишь правильно определить причину этой неприятности и своевременно назначить лечение. Помните, без медицинской помощи тут не обойтись.

Одним из симптомов недержания мочи и мужчин является самопроизвольное выделение капель при чихании, кашле смехе и поднятии тяжестей. Также симптомами этой проблемы являются чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и невозможность сдержать мочеиспускание при императивных (повелительных) позывах к нему. Проявление заболевания может варьироваться от выделения нескольких капель мочи при чихании или смехе до постоянного, значительного в объеме выделения мочи.

Диагностика

При обследовании пациента в первую очередь необходимо определить причину недержания мочи. Диагностика заболевания заключается не только в подтверждении наличия недержания, детализации его симптомов и установлении типа, но и в выявлении факторов, которые определяют особенности течение патологического процесса. Кроме того, диагностика должна дать прогноз эффективности лечения. При опросе больного нужно получить информацию о возможном наличии других нарушений мочеиспускания (неполное опорожнение, слабая струя, прерывистое или в несколько приемов мочеиспускание), болей, визуальном изменении мочи, а также гематурии. Также следует обратить внимание на наличие прочих урологических заболеваний, в частности гормональных дисфункций, мочекаменной болезни, сексуальных расстройств.

Проводятся «кашлевые» пробы при наполнении мочевого пузыря до 200 мл. Пациент должен сначала поднатужиться, а потом покашлять, то есть спровоцировать повышение внутрибрюшного давления. Если при натуживании или кашле происходит непроизвольное выделение мочи из уретры, проба считается положительной. После этого заполняют дневник мочеиспусканий. Чаще всего используют такие инструментальные обследования: лучевые, функциональные, эндоскопические и уродинамические. Последний способ считается самым эффективным методом оценки функционального состояния нижних мочевых путей.

Лечение недержания мочи и мужчин

Многие мужчины, столкнувшись с данной болезнью, сразу же падают духом, так как необходима срочная операция. Но в наше время существуют и другие методики лечения гипертрофии простаты, вызывающей недержание у мужчин. К сожалению, они не универсальные, и часто приходится выбирать методом проб и ошибок.

Сегодня в аптеках Вы можете найти специальные препараты для укрепления мышц мочеиспускательного канала, уменьшения предстательной железы и снятия напряжения гладкой мускулатуры. Существует еще методика надреза шейки мочевого пузыря, чтобы нормализовать отток мочи. Также на стадии изучения находится метод ультразвука. В этом случае происходит дробление разросшейся ткани при помощи ультразвука и отсасывание ее аспиратором. Разросшаяся ткань может удаляться также с помощью нагревания ее микроволнами. Однако многие урологи не рекомендуют пользоваться последними методами, тем более что некоторые из них находятся на стадии изучения. Существует риск поражения почек.

Выделяют еще баллонный метод расширения уретры. С помощью катетера в мочеиспускательный канал вводят небольшой баллончик, который под давлением наполняется жидкостью, что вызывает расширение канала. Процедура длится 30 минут и делается амбулаторно. Катетер должен остаться на несколько дней. Некоторые урологи рекомендуют перед операцией сделать биопсию, чтобы исключить возможность рака. Этот метод лечения недержания мочи противопоказан при прогрессирующем увеличении предстательной железы. Баллончик может вводиться и в прямую кишку, рядом с предстательной железой. В надутом состоянии он поможет отодвинуть предстательную железу от мочевого пузыря. Эта операция довольно проста и может проводиться амбулаторно. Этот метод лечения простаты безопасный, безболезненный, позволяет сэкономить на пребывании в стационаре и не вызывает обратной эякуляции. У 50-80% мужчин улучшение наступает очень быстро. Недостатком этого способа является относительно большое количество рецидивов. Многие мужчины не могут себя заставить регулярно делать упражнения или изменить свой образ жизни, они сразу решаются на канальную резекцию.

Некоторые врачи не считают оперативное вмешательство лучшим методом, поскольку есть небольшой риск осложнений. Несколько лет назад эта процедура была очень сложной, а восстановительный период — длительным и болезненным. Пациенты в результате надолго утрачивали потенцию. Сегодня канальная резекция проводится очень быстро и практически не имеет побочных эффектов. Вся процедура занимает около часа. Катетер находится в мочевом пузыре два дня и после его удаления больного выписывают. Еще несколько дней может немного сочиться моча. Данная операция не представляет опасности для сексуальной активности.

Правда, канальная резекции предстательной железы может иметь негативные последствия. Согласно данным, 6% оперированных мужчин страдают импотенцией (примерно 25000 мужчин в год), у 2000-4000 все еще наблюдается недержание мочи. Примерно 10% мужчинам через 10 лет необходима повторная операция, поскольку предстательная железа снова увеличилась.

Некоторые представители сильного пола имеют слишком твердые и волокнистые ткани предстательной железы, и для них канальная резекция противопоказана, необходимо полное удаление простаты.

Для профилактики недержания у мужчин рекомендуется вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом. Желательно отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Регулярно посещайте уролога и не забывайте о комплексе упражнений для укрепления мышц тазового дна. Очень важно и своевременное выявление и лечение неврологических заболеваний (инсультов, болезни Паркинсона).

Довольно часто встречается недержание мочи у мужчин, причины и лечение этого специфического заболевания устанавливаются специалистом. Для борьбы с недугом существуют различные терапевтические методы, направленные на устранение характерной для болезни симптоматики. Чтобы справиться с этим эффективно за относительно короткое время, необходимо обратиться за помощью в начале болезни.

Неприятная проблема

Недержание мочи — явление, о котором не каждый может свободно разговаривать. Это негативно сказывается на способности человека работать и осуществлять остальные процессы жизнедеятельности в привычном режиме. Такое незавидное положение вызывает психические и эмоциональные расстройства у пациента. Бороться с проблемой можно, но проходит этот процесс нелегко. Болезнь не несет особой угрозы здоровью, однако она снижает качественный уровень жизни мужчины.

Непроизвольное мочеиспускание лечит врач-уролог. Согласно статистическим данным эффективно устранять заболевание не удается из-за того, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Это приводит к усложнению проблемы, хотя некоторые формы недуга эффективно лечатся на начальных этапах. Нежелательно проводить лечение дома при помощи народных средств, так как велика вероятность усугубления проблемы.

Изображение 1

Недержание мочи характеризуется такими проявлениями: энурез, инконтиненция и подтекание. Все представленные формы выявляются у пациентов в том или ином возрасте и на определенных стадиях развития. Энурезом называют недержание мочи в подростковом возрасте, которое нельзя контролировать. Обычно оно происходит во сне. У взрослых мужчин этот симптом встречается крайне редко. Инконтиненция подразумевает непосредственное недержание, которое может быть в различных формах, сопровождается характерной симптоматикой.

Часто у пациентов выявляется и подтекание — выделение небольшого количества урины (буквально пару капель) после каждого выделения мочи. Этот процесс специалисты объясняют тем, что физиологически представители сильного пола обладают более длинным каналом, через который происходит мочеиспускание.

Диагностика и борьба с болезнью проводится путем комплексных терапевтических мероприятий. В первую очередь должны проводиться специальные лабораторные исследования, направленные на выявление причины, и лечение назначается уже на их основании.

Встречаются пациенты, которым для эффективного устранения заболевания недостаточно обратиться к одному специалисту. Им приходится посещать других врачей, которые способны в комплексе установить, какой комплекс процедур позволит оптимально справиться с поставленной задачей.

Пока больной находится на лечении, чрезвычайно важно соблюдать необходимые гигиенические правила. Медики рекомендуют применять специальные прокладки урологического характера, разработанные специально для мужчин. Причем прибегать к ним нужно не только ночью, но и в днем.

Чем обусловлено заболевание

У мужчин причины инконтиненции различны. Часто факторами выступают отклонения в функционировании центральной нервной системы человека. Вероятность появления непроизвольного мочеиспускания возрастает в случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • перенесения инсультов, наличия склероза рассеянного, болезни Паркинсона, проблем с кровообращением в головном мозге;
  • травматическое воздействие на спинной или головной мозг;
  • пороки развития центральной нервной системы врожденного характера;
  • алкогольной, наркотической, диабетической и другой хронической интоксикации.

Изображение 2

Распространенные причины недержания мочи у мужчин включают в себя:

  1. Наличие инфекционных болезней органов мочеполовой системы. К ним относятся: уретрит, цистит, простатит.
  2. Недержание, которое постепенно развивается из-за хирургического воздействия на предстательную железу, мочеиспускательный канал, органы малого таза, мочевой пузырь. Риск развития недуга возрастает при выполнении операции неопытным хирургом.
  3. У мужчин с возрастом происходят отклонения в процессах местного кровоснабжения, наблюдаются изменения в регуляции физиологических функций нейрогуморального типа.
  4. Возникновение новообразований доброкачественного или злокачественного характера. У пациентов диагностируется рак малого таза и органов мочеполовой системы, аденома предстательной железы.
  5. Заболевания, связанные с образованием камней в почках, мочевом пузыре.
  6. Постоянное пребывание в состоянии стресса, повышенная нервозность, вспыльчивость, недостаточное количество времени, отводимого на отдых, что приводит к негативному воздействию на нервную систему.
  7. Лечение злокачественной опухоли простаты при помощи наружного дистанционного лучевого воздействия на орган.

Читайте также:

Как правильно принимать Флемоклав Солютаб.

Инструкция по применению Флорацида.

Для чего назначают гель Виферон читайте здесь.

Также причиной развития недуга является снижение тонуса мускулатуры и соединительной ткани, частое выполнение физически сложной работы, недостаточная активность, сидячий образ жизни. Эти факторы вызывают сдвиги внутренних органов, расположенных в брюшной полости, и опущение малого таза, что негативно воздействует на простату и мочевой пузырь. У некоторых мужчин болезнь возникает вследствие генетической предрасположенности, аномалий в нормальном развитии мочеполовых органов.

Нарушение функций, выполняемых мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками тоже может запустить процесс. Недержание мочи у мужчин могут спровоцировать транквилизаторы, антидепрессанты, антигистаминные лекарства, медикаменты, направленные на устранение застойных процессов, диуретики. Все перечисленные препараты оказывают отрицательное влияние на тонус мышц.

Картинка 3

Виды инконтиненции

Если классифицировать недуг по причинам его возникновения, то можно выделить 6 видов. Стрессовая инконтиненция или форма, которая обусловлена напряжением возникает из-за существенного и быстрого увеличения давления в брюшной полости во время смеха, приступов кашля или чихания, выполнения физических упражнений и пр. Главная особенность инконтиненции заключается в том, что позыв к мочеиспусканию перед непроизвольным выделением мочи отсутствует. Недержание характеризуется легкой степенью.

Картинка 4

Следующий вид заболевания называется императивным или ургентным. Для него характерны внезапные позывы к испусканию мочи, отличающиеся особой силой, с ними трудно справиться. При несущественном наполнении мочевого пузыря образуется спазм, следствием является выделение мочи. Установлено, что при ограничении мужчиной потребляемого количества жидкости улучшения ситуации не наблюдается.

Дополнительная вероятность потери урины появляется при касании человека к воде или когда он слышит журчащий звук воды. Ургентное мочеиспускание может быть через каждые несколько часов в дневное и ночное время суток. В некоторых случаях желание к мочеиспусканию не сопровождается потерей урины. Главным фактором нарушений выступает чрезмерная активность мочевого пузыря. Способствует этому развитие инфекций в органах мочевой системы, опухоли различного рода, нейрогенные возбудители. Дополнительным отрицательным фактором развития заболевания ургентного вида считают возраст мужчины.

Смешанная и послеоперационная формы

Непроизвольное мочеиспускание смешанного типа. Оно соединяет в себе 2 вида: стрессовую и ургентную инконтиненцию. Симптомы каждого из видов выражаются с разной силой. Современные медицинские исследования свидетельствуют о том, что смешанный тип болезни поражает более 32% пациентов мужского пола. По статистическим сведениям описанные формы непроизвольного мочеиспускания чаще всего встречаются у пациентов.

Картинка 5

Послеоперационное недержание мочи спровоцировано хирургическим воздействием на предстательную железу и мочеиспускательный канал. Примеры:

  • проведение операций при структурном заболевании уретры;
  • удаление простаты у мужчины при образовании злокачественной опухоли;
  • усечение простаты при развитии воспаления или появлении образования доброкачественного характера;
  • операционное вмешательство для устранения проблем, вызванных травмами мочеиспускательного канала.

После проведения операции недержания могут появиться у некоторых мужчин. Через 1 или 1,5 года проблема без терапевтического воздействия на организм может прекратиться самостоятельно. Но лучше обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Болезнь потребует консервативной терапии при легкой степени возникшего отклонения.

Недержание от переполнения мочевого пузыря называется парадоксальной ишурией. Из-за сужения уретры моча у больного выделяется часто, но в небольшом количестве. Транзиторное или временное недержание мочи вызвано инфекционными болезнями, приемом препаратов и пр. Если внешний фактор, провоцирующий недуг устранить, то дефект исчезнет самостоятельно.

Картинка 6

Профилактика

Профилактика недержания мочи у представителей мужского пола заключается в следующих мероприятиях:

  1. Ведение активного образа жизни, поддержание организма в спортивной форме, умеренные физические нагрузки.
  2. Ежедневное выполнение гимнастики для поддержания тонуса мышц.
  3. Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
  4. Периодическое обращение к урологу для проведения обследований.
  5. Лечение и выявление на ранних стадиях болезней неврологического типа. Это могут быть инсульты, болезнь Паркинсона и пр.

Изображение 7

Для того, чтобы устранить имеющуюся проблему, врачи прибегают к консервативным и оперативным методам. Выбор основывается на форме заболевания и степени его развития. Консервативное лечение предусматривает применение лекарственных препаратов, которые способны тонизировать определенные мышцы. Кроме того, они улучшают кровоток в органах, отвечающих за мочеиспускание.

Нередко специалисты обращаются и к физиотерапии, которая проводится на основе электростимуляции.

Оперативное вмешательство может выполняться различными способами. Популярным методом считается проведение имплантации клапана в виде кольца. Такого рода операция эффективно борется с проблемой. Однако для обращения к этому способу необходимы определенные показания.

Иногда медики проводят периуретральную инъекционную терапию, которая основана на применении коллагена. Однако у данного оперативного способа есть и отрицательная сторона: через определенное время коллаген подлежит рассасыванию, и полученный ранее эффект ослабляется. Поэтому ее пациентам нечасто рекомендуют.

Существует еще один вид оперативного вмешательства, подразумевающий имплантацию петли. Она способна поддерживать уретру, за счет чего мочеиспускание становится сдерживаемым. Данный метод является наиболее эффективным, так как позволяет большему количеству мужского населения получить положительный результат.

Недержание мочи приводит к огромному дискомфорту. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться в больницу.

Добавить комментарий