Моча по нечипоренко как собрать

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ мочи по Нечипоренко проводят для количественного определения клеток, выявления острых и хронических болезней. Исследование дает возможность установить точное количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в мере объёма мочи, диагностировать все скрытые и бессимптомно протекающие патологии.

Анализ мочи по Нечипоренко

Для точного подсчета результатов и постановки корректного диагноза нужно придерживаться принципов забора материала для исследования.

Когда проводится

Показания для проведения анализа мочи за Нечипоренко:

загрузка...
  • Нарушения в общем анализе, например повышение количества эпителия, клеток красной и белой крови, цилиндров, наличие сахара, белка, билирубина, кетоновых тел, изменение удельной плотности и скорости клубочковой фильтрации, превышение уровня мочевины и креатинина.
  • При жалобах пациента, которые характерны для таких патологий, как пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, амилоидоз почек, уретрит или цистит, выявления почечной недостаточности.
  • Для лечения воспалительных заболеваний половой системы (вульвит, вульвовагинит, бартолинит у женщин и баланопостит, уретрит у мужчин).
  • Как дополнительный метод исследования при беременности, артериальной гипертензии, системных болезнях соединительной ткани, инфекциях различной этиологии, приеме некоторых медикаментов, отравлениях и интоксикациях.
  • Для контроля безопасности и эффективности выбранной схемы лечения, особенно при использовании нефротоксических препаратов, антибактериальных и диуретических лекарств.
  • В комплексе диагностических мероприятий при лихорадке невыясненной этиологии.
  • В качестве профилактического средства при прохождении медосмотров, диспансеризации.

Чаще всего у больных с поражением мочеполовой системы наблюдаются:

  • боль в поясничной области;
  • резь и жжение во время мочеиспускания;
  • анурия (отсутствие выделения мочи);
  • олигурия (уменьшение ее количества);
  • полиурия (увеличение количества).

Кроме того, пациенты могут жаловаться на изменение видимых свойств мочи, лихорадку, общее недомогание, слабость.

Сбор и сдача мочи

Анализ мочи по Нечипоренко

Принципы сбора мочи на исследование:

  • Накануне анализа необходимо отказаться от факторов, способных изменить результат: приема алкогольных напитков, курения, употребления острой и сладкой еды, специй и продуктов с пищевыми красителями.
  • Также повлиять на результат могут лекарственные средства, например рифампицин, противовоспалительные и антибактериальные препараты, салицилаты.
  • Необходимо ограничить употребление большого количества мяса и других белковых продуктов, изменение питьевого режима.
  • Негативно скажутся на показателях и сильные эмоциональные переживания, тяжелая физическая работа.
  • Женщинам не рекомендовано проводить исследование мочи за Нечипоренко во время менструации.
  • Накануне сдачи анализа нужно ограничить половые контакты.
  • Во время острых инфекционных процессов в органах половой системы нужно воздержатся от проведения анализа.
  • Проводить анализ по Нечипоренко разрешается только через 8-10 дней после инвазивных и контрастных исследований мочевыводящих путей.

Для исследования достаточно собрать 30-50 миллилитров мочи. Подготовить чистую и сухую емкость для забора мочи, можно использовать стерильный аптечный контейнер или же небольшую продезинфицированную банку с плотной крышкой.

загрузка...

Утром в день забора проводятся гигиенические процедуры. Женщинам перед мочеиспусканием нужно закрыть вход во влагалище с помощью тампона, вымыть руки и раздвинуть большие половые губы.

Используют первое утреннее мочеиспускание, при этом забору подлежит только средняя порция мочи. В связи с этим начинать и заканчивать опорожнение пузыря следует в унитаз. Важно не прикасаться руками или областью промежности стерильного контейнера.

Собранную мочу следует сразу транспортировать в пункт приема, на протяжении 1-2 часов. Биоматериал не нагревать, хранить в холодильнике или под прямыми солнечными лучами.

Исследование проводит врач-лаборант, отделяя осадок от жидкости с помощью центрифуги. Потом полученный образец помещают в камеру Горяева или Бюркера, с ее помощью производят подсчет клеток.

Расшифровка показателей

В одном миллилитре мочи, согласно нормам, должно находится не больше 4 тысяч лейкоцитов, одной тысячи эритроцитов и до 20 всех видов цилиндров. В моче здорового человека глюкоза и микроорганизмы не обнаруживаются, допустимый пограничный уровень белка до 0,033 грамм на литр.

Анализ мочи по Нечипоренко

Лейкоциты

Лейкоциты, или же белые кровяные тельца, во время процессов фильтрации и реабсорбции в почках попадают в первичную мочу. В организме они являются частью клеточного иммунитета и выполняют роль защитного механизма при инфекциях различной этиологии.

Повышение лейкоцитов может указывать на нарушение целостности почечного фильтра вследствие травм, системных заболеваний соединительной ткани, повышенного давления. Во время воспаления мочеполовой системы наблюдается превышение уровня лейкоцитов из-за инфекционных процессов в ткани почки.

Гематурия

Гематурия при анализе мочи обнаруживается при остром или хроническом гломерулонефрите, чаще всего из-за нарушения реабсорбции сформированных элементов. Гематурия (наличие крови в моче) делится на макрогематурию и микрогематурию, в зависимости от количества клеточных элементов.

При большом количестве клеток крови цвет мочи изменяется на ржаво-красный или «цвет мясных помоев». Микрогематурию можно проследить только путем изучения осадка мочи с помощью микроскопа.

Цилиндры

Цилиндры представляют собой образования из белка, а именно, слепки по форме канальцев нефронов. У здорового человека их незначительная величина может быть обнаружена, но чаще эти включения присутствуют в анализе пациентов с заболеваниями почек. Цилиндры бывают разных типов, например гиалиновые содержат в себе частицы альбумина и эпителия, зернистые состоят из клеток крови и белка.

Нарушение микроциркуляции в нефронах или инфекционный процесс, локализированный в канальцах, может повлиять на количество цилиндров. Также цилиндрурия наблюдается при раннем и позднем гестозе у беременных, сердечной недостаточности, гепатитах вирусной этиологии, эпилепсии, излишних спортивных нагрузках.

При беременности

Для будущих мам нормы анализа мочи за Нечипоренко не отличаются от общепринятых, но частота выполнения исследования увеличивается.

Вследствие сдавливания беременной маткой мочеточников происходит нарушения оттока мочи и создание благоприятных условий для инфекции. Поэтому важно регулярно отслеживать состояние почек с помощью лабораторных исследований для профилактики пиелонефрита беременных.

У детей

Перед проведением анализа ребенка нужно подмыть его без дезинфицирующих веществ или же использовать детские салфетки. Особенностью подмывания девочек является движение спереди назад для профилактики переноса микроорганизмов группы кишечной палочки во влагалище.

Анализ мочи по Нечипоренко

У родителей могут возникнуть трудности при заборе материала у грудных детей и младенцев. Эти проблемы можно решить, проводя забор на одноразовую клеенку или стерильным мочеприемником, который крепится к области половых органов ребенка.

Стимуляцию мочеиспускания у грудных детей возможно провести с помощью поглаживающих движений в области мочевого пузыря или же просто включить кран с водой. Нормальные показатели у детей соответствуют взрослых.

У детей чаще наблюдаются функциональные патологии, повышение кетоновых тел при ацетонемическом синдроме. При возникновении острых воспалительных болезней почек в детском возрасте великая вероятность хронизации процесса.

  • Нужно ли сдавать анализ мочи при цистите у женщин
  • ОАМ
  • Бактериальный посев
  • По Нечипоренко
  • Микроскопия мочевого осадка
  • Как подготовиться к сдаче анализов мочи при цистите у женщин
    • Как правильно собирать
    • Особенности при беременности
  • Расшифровка результатов анализа мочи при цистите у женщин

Исследование мочи проводится для выявления большинства заболеваний и получения сведений об общем состоянии здоровья пациента. Наличия типичных сложностей с мочеиспусканием и аномальных анализов мочи при цистите у женщин достаточно для диагностирования воспаления слизистой мочевого пузыря и начала лечения.

Нужно ли сдавать анализ мочи при цистите у женщин

Анализ мочи — наиболее информативный вид исследования. Сдавать его необходимо для дифференциации и последующей диагностики цистита, уретрита, патологии почек, печени, эндокринной системы и других процессов воспалительного характера.

Новейшие методики исследования позволяют проводить их с минимальной погрешностью.

Женщинам для профилактики рекомендуют сдавать анализы мочи не реже 1 раза в год. Представительницы прекрасного пола более восприимчивы к инфекции из-за анатомических особенностей мочеполовых органов.

ОАМ

Изменение цвета мочи, неприятный запах, боль или жжение во время мочеиспускания, затруднение оттока урины, боль в боку — повод для проведения общего анализа мочевых выделений.

ОАМ проводится:

  • при каждом медицинском обследовании;
  • для точности определения типа инфекции мочевых путей;
  • для мониторинга лечения диабета, мочевых органов, отдельных патологий почек и печени.

Все отклонения от нормы в химическом и микробиологическом составе мочевыделений свидетельствуют о патологии обменных процессов в организме.

Бактериальный посев

В сложных случаях для выявления возбудителя заболевания проводят бактериальный посев — количественное определение степени бактериурии. Он позволяет дифференцировать инфекционный процесс в мочевых путях от контаминации (загрязнения) мочи с нормальной микрофлорой.

Результат посева доступен через 48 часов и показывает, есть ли в моче бактерии, сколько, их виды.

Если количество одного типа бактерий превышает 1000 на 1 мл мочи, это говорит о наличии инфекции. Одновременно определяется чувствительность бактерий к антибиотикам (антибиограмма).

По Нечипоренко

Исследование мочи по Нечипоренко необходимо для диагностики патологии почек после аномальных результатов ОАМ. Для теста берется средняя порция мочи, сданной утром натощак .

Тестируется наличие и содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Нормой считается содержание в этом количестве мочевыделений:

  • лейкоцитов — до 2000;
  • эритроцитов — до 1000;
  • гиалиновых (белок и почечные клетки) цилиндров — до 20 единиц.

При превышении данных значений диагностируются: цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, острый гломерулонефрит, инфаркт почки и др.

Микроскопия мочевого осадка

Тестируются элементы организованного (эритроциты, лейкоциты, эпителий и цилиндры) и неорганизованного (кристаллические и аморфные соли) осадка.

Эпителиальные клетки подвергаются естественному отшелушиванию. Для беременных женщин их присутствие в моче типично. Возросшее количество этих клеток находят перед менструацией.

Тест показывает, сколько эпителия было обнаружено в исследуемом образце. Норма допускает присутствие 3-5 эпителиев в поле зрения. Многочисленные плоские эпителии в моче — показатели развивающегося воспаления.

Крови в моче не должно быть. Допускаются лишь 3 — 4 клетки крови в поле зрения.

Проникновение «одиночных» эритроцитов — результат чрезмерной физической активности или незначительной травмы. Превышение нормы — свидетельство пиелита, пиелоцистита, хронической почечной недостаточности, травм почек, мочевого пузыря и др.

Наличие лейкоцитов в моче нежелательно. Допускается концентрация 5 лейкоцитов в поле зрения. Ее превышение означает развитие бактериального воспаления инфекционной и асептической этиологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В осадке мочи отсутствие гиалиновых цилиндров — норма. Их наличие — первый сигнал об общей инфекции, интоксикации или изменениях в почках.

Кислоты в мочевых выделениях обнаруживаются при лихорадке, лейкозах, пневмонии, интенсивной физической нагрузке, диатезе.

Как подготовиться к сдаче анализов мочи при цистите у женщин

Чтобы результаты анализа были максимально точны, необходимо:

  • Перед сдачей образца мочи не включать в рацион овощи, фрукты с интенсивной окраской (свекла, черника, морковь), а также соленую пищу и минеральную воду.
  • Не принимать высоких доз витамина С совместно с антибиотиками (тетрациклин, эритромицин или триметроприм). Это сочетание может увеличить содержание сахара, кетоновых тел, белка, вызвать образование кристаллов.
  • Перед сдачей избегать физических нагрузок, чтобы не увеличить содержание протеинов в моче.
  • Тщательно вымыть руки и гениталии теплой водой с мылом. Не применять промышленных средств для интимной гигиены. Женщины должны уделить особое внимание вагинальной и уретральной области.

Менструальная кровь влияет на итоги общего теста на мочу. По возможности исследования нужно проводить после окончания цикла.

Как правильно собирать

При взятии образца мочи действуют следующие правила:

  • Образец мочи собирают утром натощак.
  • Контейнер для мочи должен быть стерильным. При наличии крышки ее снимают, не касаясь верхнего края емкости.
  • Крышку осторожно переворачивают вверх дном, не касаясь внутренней поверхности, и кладут на внешнюю сторону.
  • Некоторое количество урины спускается в унитаз. Женщины одной рукой должны раздвинуть половые губы и удерживать их во время мочеиспускания.
  • Через несколько секунд следует поместить контейнер под струю мочи и заполнить его примерно 50 мл мочи (из средней струи) без прерывания мочеиспускания.
  • Нельзя прикасаться телом к краям контейнера, чтобы исключить попадание лобковых волос и менструальной крови.
  • Мочеиспускание продолжается в унитаз.
  • Емкость следует аккуратно закрыть крышкой и отнести в лабораторию.

Моча должна быть доставлена в лабораторию для анализа максимально быстро. Длительное хранение урины при комнатной температуре приводит к изменению ее химических и физических свойств.

Особенности при беременности

Беременные готовятся к сбору мочи и собирают ее по тем же правилам, что и остальные пациенты. Но этот анализ, начиная со времени постановки на учет, сдается перед каждым визитом к врачу-гинекологу не реже 1 раза в месяц весь период вынашивания ребенка.

Частота исследования напрямую связана с возросшей нагрузкой на организм беременной женщины. Возможны сдавливание мочевыделительных путей, застой мочи, обострение хронического цистита, пиелонефрита и инфекционных заболеваний.

Расшифровка результатов анализа мочи при цистите у женщин

Наличие или отсутствие в моче различных веществ в итоговой справке записывается аббревиатурой. Затем вписываются норма содержания вещества в моче и полученные результаты.

Нормативные показатели — ориентир для диагностирования:

  • BIL — билирубин. В моче должен отсутствовать.
  • BLD -эритроциты. Не более 1-3 в поле зрения, если только анализ не сдавался во время менструации.
  • LEU — лейкоциты. Не более 3-6 в поле зрения. При любом воспалительном процессе их количество возрастает.
  • URO — уробилиноген (пигмент). Не более 5-10 мг/л.
  • PRO — белок. Не должно быть. Допускается 0,03 г/л. Лихорадка, напряженные упражнения, беременность могут вызвать его появление.
  • pH — кислотность. Установленное значение: 5-6.
  • S.G — удельный вес мочи: 1,012 — 1,025
  • KET- кетоновые тела. У здорового человека не обнаруживаются.
  • NIT — нитриты. Должны отсутствовать. Проявляются при бактериурии.
  • GLU — глюкоза. Должна отсутствовать. Появляется в моче при повреждении или заболевании почек
  • COLOR — цвет мочи: от прозрачного до темно-желтого.

Имеет значение также запах, неприятный и резкий при инфекциях мочевыделительной системы. Наличие кристаллов указывает развитие мочекаменной болезни на повреждение почек, нарушение обмена веществ.

Добавить комментарий